مكانيسم اثر: سولفاناميدها متوقف كننده
رشد باكتري هستند . اين داروها داراي طيف
اثر وسيعي هستند . با
اسيدپاراآمينوبنزوئيك (PABA )شباهت
ساختماني داشته و بطور رقابتي يك آنزيم
باكتريايي بنام دي هيدروپتروات سنتتاز را
كه مسئول داخل كردن PABA در ساختمان اسيد
دي هيدروفوليك است ، مهار مي كنند . اين
عمل ساخت اسيد دي هيدروفوليك را كه از نظر
متابوليسم فعال بوده و كوفاكتور در ساخت
پورين ها ، تيميدين وDNA مي باشد كاهش مي
دهد . باكتري هايي كه اسيد فوليك توليد مي
كنند ، به اين داروها حساس هستند . PABA و
مشتقات آن ( نظير پروكائين و تتراكائين )
و نيز وجود چرك يا محصولات بافتي ، كه
مواد لازم را براي رشد باكتري ها فراهم مي
كنند ، اثر سولفوناميدها را خنثي مي
نمايند .
موارد مصرف: اين دارو در درمان واژينيت
ناشي از هموفيلوس واژيناليس و گاردنلا
مصرف ميگردد .
عوارض جانبي: خارش ، سوزش ، بثورات جلدي ،
قرمزي ، تورم يا ساير علائم تحريك پوست كه
قبل از درمان وجود نداشته اند . ( حساسيت
مفرط )
هشدارها :
بيمارانيكه نسبت به يكي از
سولفوناميدها عدم تحمل نشان مي دهند ،
ممكن است ساير سولفوناميدها را نيز تحمل
نكنند .
نكات قابل توصيه:
• در صورت آبستني ، قبل از استفاده از
اپليكاتور با پزشك مشورت شود .
• دوره درمان را حتي در صورت شروع قاعدگي
كامل كنيد .
• در صورتيكه يك نوبت استعمال دارو را
فراموش كرديد ، به محض به ياد آوردن آن را
استعمال كنيد ، ولي اگر زمان استعمال نوبت
بعدي فرا رسيده باشد ، از استعمال نوبت
فراموش شده خودداري كنيد .
• در صورتيكه پس از چند روز درمان بهبود
مشاهده نشد ، به پزشك مراجعه كنيد .
• براي درمان عفونت و پيشگيري از عود مجدد
آن ، اصول بهداشتي را رعايت كنيد .
به منظور جلوگيري از بروز مجدد عفونت ،
همسر بيمار بايد از كاندوم استفاده نمايد
. همسر بيمار نيز ممكن است به درمان نياز
داشته باشد . در صورت انجام مقاربت در طول
درمان ، استعمال دارو را ادامه دهيد .
مقدار مصرف: يك اپليكاتور ( تقريبا” 5-4
گرم ) دوبار در روز به مدت 6-4 روز از راه
واژينال استعمال مي شود . سپس مقدار مصرف
ممكن است تا نصف يا ربع اپليكاتور دوبار
در روز كاهش داده شود .
بارداري و شيردهي: در بارداري منافع دارو
( با توجه به نظر پزشك معالج ) در برابر
مضار آن بايد سنجيده شود . سولفوناميدها
از مخاط مهبل جذب شده و در شير نيز ترشح
مي شوند .
مصرف اين داروها در دوران
شيردهي توصيه نمي شود ، زيرا سولفوناميدها
ممكن است سبب بروز زيادي بيلي روبين خون
در شيرخواران شوند . بعلاوه ، اين داروها
ممكن است سبب بروز كم خوني هموليتيك در
نوزادان مبتلا به كمبود G6PD گردد .
اشكال داروئي : كرم واژينال تريپل سولفا
در تيوبهاي 78 گرمي به بازار عرضه مي گردد
.
شرايط نگهداري: دارو در دماي پايين تر از
30 درجه سانتيگراد نگهداري و از يخ زدگي
محافظت گردد. دور از دسترس اطفال نگهداري
شود.